肺腺癌患者超過半數帶有特殊基因突變， 70 %以上會轉移到腦部，即便以標靶藥物治療，平均一年就會產生抗藥性。北醫團隊發現以雙標靶藥物治療，可突破抗藥性瓶頸、延長壽命。
根據衛生福利部統計，全台每年有超過 1.3 萬人罹患肺癌，更有超過 9000 人死於癌症，已連續 7 年蟬聯 10 大死因首位。
台北醫學大學內科學系助理教授、雙和醫院胸腔內科主任馮博皓今天受訪時表示，所有肺癌患者當中約有一半是肺腺癌，其中又有 50 %以上患者有「上皮細胞生長因子受體」（EGFR）基因突變，值得注意的是，這群病人多達 70 %會出現腦部轉移，導致單側偏癱、臥床等後遺症，嚴重影響生活品質。
馮博皓說，面對這類患者，最早只能利用化學治療控制病情，短短半年就可能轉移，目前雖有健保給付的標靶藥物，可消除約 40 %腦部腫瘤，但使用一年後同樣會產生抗藥性，影響治療效果。
北醫團隊發現，若以 EGFR 標靶藥物搭配抑制血管新生的標靶藥物，可以改變腫瘤周遭的微環境，讓腫瘤血管正常化，標靶藥物能更容易進入腫瘤細胞發揮作用。
馮博皓解釋，罹癌後，人體用來對抗腫瘤的免疫細胞，經常會被腫瘤這個「黑道老大」轉換為它身旁的「幫手小弟」，當標靶藥物在與老大對抗時，這些小弟便會在旁擾亂，影響療效。
馮博皓說，抑制血管新生的標靶藥物可讓免疫細胞恢復正常，反過來和標靶藥物共同打擊腫瘤，北醫團隊針對 55 名使用雙標靶藥物的第 4 期肺腺癌 EGFR 突變患者進行研究，發現 80 %患者腦腫瘤都有縮小，無惡化期可延長到一年半，最久甚至長達 4 年沒有惡化。
台北醫學大學人體研究處人研長、雙和醫院胸腔內科主任李崗遠表示，罹患肺癌主要有 3 大可能因素，首先是菸害、環境汙染等環境毒害，其次是亞洲人基因可能比西方人更容易罹癌，第 3 點則是單純運氣不好。
他解釋，過去研究顯示，每 100 萬次細胞分裂當中，平均會出錯 1 次，而肺部的細胞不僅分裂速度快，又是人體當中接觸外界髒東西最多的器官，發生突變的風險自然也高。
李崗遠提醒，部分肺癌患者可能出現咳嗽、喘、胸痛、咳血等症狀，尤其連續咳嗽 2 到 3 週都不見改善，建議以X光進行檢查；然而多數肺癌經常沒有任何症狀，因此建議年過 55 歲的老菸槍、 50 至 60 歲且家中有肺癌家族史的民眾，最好每年做一次低劑量電腦斷層。
（新聞資料來源 : 中央社）
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