BNT 和莫德納疫苗接力上場,難想像去年此時,外界仍在討論台灣能否達成嚴苛冷鏈需求。裕利醫藥與政府合作,訂定千條 SOP ,將 2 分鐘的作業流程縮短至 40 秒完成,讓台灣醫藥物流水準提升。
不同的 COVID-19 ( 2019 冠狀病毒疾病)疫苗保存溫度各異,阿斯特捷利康( AZ )與國產的高端疫苗,只要 保存在攝氏2 至 8 度間,莫德納疫苗( Moderna )疫苗需儲存於零下 20 度左右,輝瑞 BNT ( Pfizer / BioNTech )疫苗的保存條件為零下 80 度,最為嚴苛。
在裕利醫藥總經理周志鴻帶領下,中央社記者深入裕利醫藥的疫苗倉儲,身著厚重防寒衣,2 至 8 度的倉儲還感到舒適,但經過溫度緩衝區與 2 道門,步入零下 20 度的倉儲,宛如踏上極地。
壓縮機運轉聲隆隆作響,冷冽空氣讓眼前霧濛濛,連呼吸都感到刺痛;倉儲內放有桌椅,供人員封緘作業使用。「只能待 5 分鐘」,周志鴻強調,為保障人員安全,封緘人力必須一直換班,一旁還有緊急呼救按鈕。
零下 20 度倉儲外,一整排極低溫冰庫映入眼簾,儀表板上顯示零下 80 度,正是為了 BNT 疫苗特地緊急採購進口,打造成「冷凍農場」。
記者走訪同時,正巧遇見食藥署人員前來查核冷鏈紀錄,每個冰庫上都貼了封緘貼紙,直到檢驗通過確認品質沒問題才能拆開,配送到各地供接種。
「很多做水產、蔬果的人都說具備冷鏈能力,但跟疫苗冷鏈物流截然不同。」周志鴻說, 20 年前配送的口服小兒麻痺疫苗,就是保存於零下 20 度,故挑戰不大,但零下 80 度溫層且大規模儲存配送,還要符合相關規範,確實是一大挑戰。
正因疫苗是要施打在健康的人身上,安全性更須嚴謹把關。裕利醫藥品保處長徐維君提到,特別是 COVID-19 疫苗大多尚未取得正式藥證,安定性資料有限,因此保存期限與條件比上市藥品更嚴苛。
徐維君舉例, BNT 疫苗保存僅允許正負 15 度誤差,莫德納疫苗誤差範圍則是正負 10 度,故冷鏈設備與配送溫度穩定更顯重要。
周志鴻也提到,因藥品優良運銷規範( GDP )規範是針對2至8度溫層,至於零下 20 度與零下 80 度溫層的規範,是歷經本次疫情,才與政府、疫苗原廠密切聯繫訂定出規範。
徐維君表示,衛生福利部食品藥物管理署會仔細稽核,因任何環節出錯,就可能危害民眾健康。
從疫苗抵台進貨、多久內要移送至倉儲、多久內要移動到特定溫層冰庫等,已制定出上千條標準作業流程( SOP ),且每個步驟都要經過確效。人員反覆演練下,原本規定 2 分鐘的疫苗入庫程序,裕利團隊只要 40 秒至 1 分鐘就能完成。
在全世界都傾力接種疫苗之際,疫苗冷鏈設備採購大不易。周志鴻回憶,去年底詢問零下 80 度冰庫供貨狀況時,冰庫廠商大多回應要等半年甚至 1 年後才能供貨,主因就是歐美國家已搶先佈局,導致供貨吃緊。
但在裕利團隊鍥而不捨,經過 1 至 2 個月四處探尋下,同時也得把關品質,經過篩選評估,最後才確定洽購生技和醫療器械設備大廠賽默飛世爾科技( Thermo Fisher Scientific )的冰庫設備。
「疫苗得來不易,因此要挑選最規格最強悍的冰庫。」徐維君說,賽默飛世爾的冰庫1台可放 30 萬劑 BNT 疫苗,且有多重備援機制。
萬一停電,冰庫備有緊急備用電源,此外還能使用柴油發電機;萬一壓縮機損壞,甚至還有液態氮做保冷準備。
至於疫苗配送各地也是一大學問,為了全程保持恆定低溫,裕利更打造特殊的 COVID-19 疫苗保冷箱,重達 30 公斤,即便台灣盛夏氣溫動輒 30 度以上,特殊的疫苗保冷箱免插電,內部仍能維持 60 小時以上恆溫。
周志鴻也說,因應特殊配送保冷箱,物流同仁必須特別經過訓練,以免配送時受傷,同仁也深知疫苗珍貴得來不易,大家都會用盡全力,將疫苗安全配抵各縣市衛生局或接種單位。
一場世紀疫情,不僅挑戰各國防疫應變能力,更考驗醫藥服務品質。周志鴻說,在政府尚未宣布採購哪種疫苗前,裕利就著手準備倉儲物流事宜,期間雖然充滿不確定性,但建立起極低溫冷鏈物流 SOP ,也幫助台灣提升醫藥物流水準,進而幫助社會對抗疫情。
(新聞資料來源 : 中央社)
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