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老翁突發頭痛吃不下飯 巨細胞動脈炎惹禍

圖片來源:Pixabay

70 歲王姓老翁一個月前突然頭痛,太陽穴附近有腫脹壓痛感,連吃飯時兩頰都會痛,肩頸也痠痛,就診確認罹患巨細胞動脈炎,所幸及時治療,避開了突發性視力喪失及腦缺血的風險。

衛生福利部台南醫院神經科醫師吳牧韓指出,從未有頭痛病史的王姓老翁,一個月前開始出現太陽穴附近的頭痛,有時像是血管正在搏動,用手觸碰太陽穴附近,會有腫脹壓痛感。

老翁最近吃飯咀嚼時,臉頰兩側也會疼痛,讓他吃不下東西,甚至出現肩頸肌肉僵硬和痠痛,整個人變得很倦怠,就醫確診罹患巨細胞動脈炎,頭痛也是此症引起的顳動脈炎所造成,治療數天後,症狀逐步緩解。

吳牧韓表示,巨細胞動脈炎是一種血管發炎性疾病,好發於 50 歲以上的中老年人,東方人發生率較西方人低,在台灣並不常見。

頭痛是巨細胞動脈炎初期最常見的症狀,主因是頭部顳動脈被侵犯,身體其他部位血管也可能出現發炎的情形,合併間歇性咀嚼不能、發燒、倦怠等。若未妥善治療,可能引起突發性視力喪失、腦缺血等併發症。

吳牧韓說,巨細胞動脈炎的臨床表徵,經常可見顳動脈鼓起腫脹,甚至可看到一節一節的念珠狀,觸摸時有壓痛感。檢查時可檢測病人的發炎指數,通常數值會偏高;影像檢查則可使用顳動脈超音波及磁振造影,若有必要,可用顳動脈病理切片達到最正確的診斷。

(新聞資料來源 : 中央社)

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