部分民眾愛逛醫院領藥卻不吃藥，浪費健保資源，健保署雖祭出控管機制，但每年仍有約 2 億元用於重複用藥。健保署今天宣布明年 1 月起將嚴格控管 60 類藥物，醫師若重複開藥將不給付。
健保門診藥費一向是健保一大支出項目，以去年為例，新台幣 6000 億元的健保總額當中，門診用藥就近 1600 億元；健保署近年調查也發現，許多民眾愛逛醫院拿藥卻不吃藥，一年丟掉的藥恐高達 193 公噸。
健保署醫審及藥材組科長張如薰今天表示，健保署 2013 年起陸續分析用藥情形，發現病人重複用藥情形相當嚴重，因此 2015 年 9 月起分階段管理重複用藥。
首先納管的是 6 類慢性病用藥，如降血壓、降血脂、降血糖等三高用藥，去年第4季再將抗血栓、心臟病、抗癲癇等 6 類藥物納管，近 4 年省下約 3.4 億元藥費。
不過，根據健保署 2018 年第一季統計，60 類藥品中約有 18 萬人重複用藥，藥費多達 7000 萬元，推估一年就有 72 萬人重複用藥，浪費健保資源逾 2.8 億元。
以年齡層分析，60 歲以上族群重複用藥情形最嚴重、約占 65%，其次為 51 至 60 歲占 17%，重複用藥人數最多藥品則包括降血壓藥、安眠鎮靜藥、抗血栓藥、降血脂藥及降血糖藥。
張如薰說，為了避免重複用藥，明年 1 月起擬將現行 12 類藥物擴增至 60 類藥物，管理範圍將涵蓋健保 7 成門診用藥，病人不論是否在同一家醫院就醫，只要重複開給同成分、同劑型藥物，健保系統將跳出警示訊息，若醫師仍重複開藥，健保署將不給付該筆藥費。
張如薰也解釋，60 歲以上族群之所以容易重複用藥，主要慢性病患者多，疾病較複雜，經常因不同症狀到多家醫院或科別就醫，導致重複用藥情形嚴重。
她強調，重複用藥不只會增加健保負擔，更會增加患者自身風險，舉例來說，抗血栓藥物若重複吃了好幾次，可能使血液不易凝固，增加出血風險，也呼籲醫師以更謹慎的態度開立處方藥物，降低重複用藥情形。
(中央社)
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