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在宅急症照護擬增安寧 最快2025年上路估2萬人受惠

健保署在宅急症照護今年 7 月上路,截至 8 月已收案 255 人,以尿路感染居多,近 9 成無再轉急診或住院,署長石崇良說,研擬擴大安寧個案為適用對象,估 2 萬人受惠,最快明年第 1 季上路。

台灣人口快速老化, 2025 年將邁入超高齡社會。健保署統計截至 2022 年, 65 歲以上保險對象人數約占 17.3%,醫療費用約占 41.57 %。衛生福利部長邱泰源今天在論壇致詞表示,在宅急症照護試辦計畫是將急性照護送到長者家中或照護機構,在熟悉環境得到合適照護是世界趨勢。

石崇良表示,明年度希望可以擴大辦理在宅急症照護適用對象與給付內容調整,包含規劃新增居家安寧個案可以全程在宅急性照護,未來不僅可能開放提供安寧癌症末期患者疼痛治療、惡性體質營養等急性處理在家提供服務,粗估 2 至 3 萬人受惠,最快明年第 1 季上路。

台灣在宅醫療學會理事長余尚儒 7 年前從台灣西部翻過中央山脈,走進台東縣都蘭村,創造出全台第 1 家通往家的診所,他說,同意急症在宅新增居家安寧,曾遇過 1 名攝護腺癌末期骨轉移、選擇在家安寧的伯伯,生前飽受骨頭痛之苦,總舟車勞頓赴醫院疼痛治療,看了捨不得。

石崇良說明,現行在宅急症照護試辦計畫對象為感染症,包含肺炎、尿路感染、軟組織感染等 3 類,截至 8 月已收案照護個案 255 人,照護對象以 75 歲以上長者為主,尿路感染居多、肺炎次之,醫療團隊定期到家訪視,給付採取多元性包裹式論日論次給付,還有回饋獎勵金。

石崇良表示,在宅急症照護透過建立「遠距醫療」與「遠端監測」,將醫院照顧延伸到個案家中,再加上執行中心確保 24 小時服務不間斷,以利滿足急症個案突發的送醫需求,接受照護個案近 9 成可以治療完成,無須再轉急診或住院,1 成需要送醫治療者以綠色通道入院。

石崇良說,這些個案過去在醫院接受同樣的治療至少需要住院 10 天以上,所有個案整體平均照護天數約 5.4 天,其中肺炎 6.2 天,尿路及軟組織感染約 5 天,照護小組會協助評估,必要時調整或轉介長照服務,透過試辦計畫將健保居家醫療及長照服務資源整合。

(新聞資料來源 : 中央社)

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