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立委指無心改革醫療浪費 健保署提9大節流政策

圖片來源:中央社

疫後特別預算案挹注健保,國民黨團批評政府無心改革健保醫療浪費,健保署今天指出,致力推動 9 大節流政策,推動分級醫療、加強審查與查核機制、減少不必要醫療利用等,確保健保永續經營。

行政院會通過疫後特別預算案,其中新台幣 200 億元挹注健保。國民黨立法院黨團總召曾銘宗、書記長謝衣鳯、副書記長吳怡玎及國民黨立委費鴻泰等人,今天舉行記者會批評政府只會編列預算撥補健保虧損,調漲部分負擔之後,健保整體醫療支出依舊增加。

衛福部長薛瑞元今天出席立法院衛環委員會報告業務概況,並備質詢,會前接受媒體聯訪時被問及這件事,他說,撥補 200 億挹注健保為安全準備金,部分負擔是為促進分級醫療,不是為節制浪費,不清楚國民黨團的論點。

健保署今天晚間也發布新聞稿回應,部分負擔新制調整目的,並非為彌補健保財務缺口,是透過小幅度負擔調整,引導民眾轉診就醫習慣,讓輕症或慢性病人至基層院所就醫,也讓大型醫院回歸照顧急重難罕的角色。

另外,健保署說,為了避免影響弱勢族群就醫權益,除法定重大傷病、分娩及山地離島就醫,其他機關補助弱勢群體,如低收入戶、3 歲以下兒童、榮民、榮眷等,維持免部分負擔外,中低收入戶及身心障礙者,這次藥品部分負擔調整皆不調升。

另外,健保署除了總額支付制度,致力於推動節流政策,包含推動分級醫療、精進雲端醫療資訊、加強審查與查核機制、減少不必要醫療利用、推動疾病管理、促進院所合作機制、照護服務之銜接、強化自我照護能力、門診高診次就醫個案輔導等,按季執行追蹤,滾動調整。

近年政府對健保財務有 3 大挹注,第 1 次是因 2022  年經濟復甦,補充保費收入比原來預估好,有結餘,第2次是 2023 年撥補 240 億健保基金已編入預算,第 3 次則是這次立法院「疫後強化經濟與社會韌性及全民共享經濟成果特別條例」再撥補 200 億。

健保署預估,在 2024 年年底前,健保仍有 1 個月以上的法定安全準備金,預期於 2024 年前可不調整費率,減輕民眾負擔。健保最近一次調漲是 2021 年因預估年底安全準備將不足 1 個月保險給付支出的最低法定標準,才會將費率調整為現行的 5. 17 %。

(新聞資料來源 : 中央社)

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