禾馨集團 5 家診所涉出具不實醫療診斷證明，讓產婦向保險公司申請醫療給付，詐保 6738 萬餘元。北檢今天依詐欺等罪起訴營運長林思宏、 19 名保險業務員、 80 名產婦等共 109 人。
檢方指出，林思宏等人為提高產婦到禾馨診所生產的誘因及診所營業額，提供產婦修改收據項目、金額的服務，把原本不在保險契約理賠範圍的費用，灌到醫師手術費等費用項目中。
此外，並非所有剖腹產均屬保險理賠範疇，禾馨診所為了讓產婦順利獲得保險理賠，讓醫師為自願性剖腹產的產婦開立胎位不正的不實診斷證明書，讓產婦得以向保險公司申請理賠。
檢方表示，包括呂姓男子等 19 名保險業務員，得知禾馨診所可開立不實診斷證明書或調整收據的服務，為協助自己或保戶取得保險理賠等，聲稱產婦一方面可享受禾馨診所高檔醫療及住院，又可將剖腹費用轉嫁保險公司支付，藉此招攬保險，產婦們趨之若鶩。
檢方調查，涉案診所包括禾馨婦產科診所、禾馨民權婦幼診所、禾馨內湖婦幼診所、禾馨新生婦幼診所、禾馨桃園婦幼診所，涉案醫師包括林思宏、吳孟宗、薛雅蓮、黃貴帥、林冠宏等5人，另有護理師及行政人員涉案。
檢方調查，涉案的產婦至少 80 人，共計詐得新台幣 6738 萬 3533 元保險理賠金。
宏泰人壽保險公司察覺，有大量產婦持禾馨診所開立的胎位不正的診斷證明書申請保險理賠，經調閱產婦病歷、手術同意書等資料後，發現很多矛盾之處，因此向刑事警察局提出告訴。其他 10 家壽險公司陸續向刑事局報案。
林思宏等 5 名醫師將專業運用在開立不實的診斷證明書上，更授意專科護理師、行政櫃台人員協助偽造不實的病例摘要、超音波影像及變造收據，傷害醫師專業形象甚鉅，更危害整體保險制度的運作，建請法院對5人從重量刑。
（新聞資料來源 : 中央社）
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