老福法修法 衛福部估2026年健保恐破產全民漲保費

「老人福利法」修正草案明天再議，國民黨立院黨團提出，將 65 歲以上長者綜所稅率未達 20 %下修為5%，衛福部預估不論門檻下修與否，2026 年健保恐破產，將面臨全民漲保費。

立法院上週原排審「老人福利法」修正草案，因處理其他提案審議過程耗時許久，來不及討論，延至明天再議。原本最寬鬆版本為 65 歲以上長者，綜合所得稅率未達 20%免繳健保費，引發醫事團體反對，國民黨立院黨團提出再修正動議條文，將綜所稅率未達 20 %下修為 5%。

衛福部長邱泰源與健保署長石崇良今天上午各自表態，憂無形中對健保總額產生新台幣幾百億元衝擊，希望按照現制，不輕易改變，甚至提到健保精神是互助互利、量能付費，年齡不代表付費能力，堅決反對以年齡區分。衛福部次長林靜儀及呂建德下午臨時舉行記者會重申不贊成的立場。

林靜儀表示，以綜所稅率未達 20 %作為長者免繳健保門檻，健保預算恐流失新台幣約 540 億元，以綜所稅率未達 5% 作為門檻，仍會出現 241 億元短缺，缺口將逐年增加。不論採用排富標準為何，健保安全準備金都會在 2026 年低於 1 個月的水位，5% 門檻僅剩 0. 51 個月、20% 門檻則幾乎探底，健保面臨破產。

換句話說，「老人福利法」修正草案通過，65 歲以上老人免繳保費，不論補助稅率小於 5% 到 20%，直接衝擊 2 年不調健保費率的政策目標，林靜儀說，健保將在 2026 年面臨全民漲保費挑戰。台灣從明年起將邁入超高齡社會，稅收多來自青壯世代受薪者，恐有違社會公平正義。

林靜儀表示，免納稅不等於窮老人，當符合月退小於 81 .4 萬元不計所得、免稅額 9.2 萬元且單身標準扣除額 12 .4 萬元等其他扣除額，即使年所得破百萬元也可能免納稅。這群長輩年收入遠遠超過現在的年輕單身者或年輕家庭，仍可能造成世代剝削的衝突發生。

若以補助稅率小於 20 %計算，健保每年短收 540 億元而言，多項健保服務將首當其衝，包含明年健保給付新藥 81.02 億元、罕病治療 180.26 億元、精神科長效針劑藥費 31.06 億元與居家醫療照護、在宅急症照護試辦計畫等 93.78 億元，林靜儀說，理解為高齡者爭取補助用意良善，但切勿急於修法。

（新聞資料來源 : 中央社）