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小孩染流感帶病毒較久 傳播期可長達10天

圖片來源:中央社

嬰幼兒是流感重症高危險群,台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅說,兒童是流感易感族群,感染後較易發燒,研究也顯示小孩體內帶病毒時間比成人長,傳播期更可長達 10 天。

季節性流感是因感染人類流感病毒所引發的呼吸道疾病,多數國家每年均會發生週期性流行,目前季節性流感是指感染 H1N1、H3N2 的 A 型流感病毒或 B 型流感病毒。在台灣,流行期約從 11 月至隔年 3 月間,在農曆春節前後達到高峰。

台灣疫苗推動協會秘書長、台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅今天在記者會表示,每年全世界每 5 人就有 1 人會得到流感,因流感病毒具有高度變異性,很容易導致大流行,且傳染力極強,最新研究發現,流感患者不需咳嗽,僅單純呼吸就可讓流感病毒微粒懸浮於空氣中導致傳散。

呂俊毅也指出,小孩更是造成流感流行的關鍵,從健保資料統計,0 至 4 歲小孩急性上呼吸道感染和流行性感冒就診率是全年齡之冠;小孩染流感後發燒比例也最高,研究發現,95%14 歲以下小孩會因為流感發燒,但成人得到流感不見得發燒。

不僅如此,呂俊毅表示,小孩感染流感後,病毒停留在身上的時間最久,比成人約多出 4 天;根據衛生福利部疾病管制署資料,罹患流感者,在發病前一天到症狀出現後的 3 到 7 天都可能傳染給別人,但幼童的傳播期更長,可以長達 7 到 10 天。

根據疾管署季節性流感防治工作手冊,流感的可傳染期因人而異,研究發現,成年感染者在發病前 24 至 48 小時就開始排放病毒,但量較低,病毒排放的高峰是發病後 24 至 72 小時,直至發病後第 5 天。但免疫不全者,排放病毒的期間可能達數週或數月;兒童也較早開始排放病毒,且量較多,時間較久,最長可達 21 天。

施打流感疫苗是防範流感最好的方式,政府今年提供的 3 價疫苗涵蓋 H1N1 密西根株(與 2017 年一致)、H3N2 為新加坡株(取代 2017 年的香港株)、B 型為維多利亞株系列的克羅拉多株(取代 2017 年的布里斯本株)。四價疫苗則多了 B 型山形株。

呂俊毅指出,有些民眾對流感有迷思,如認為流感季還沒來,可等快要流行了再打疫苗;但流感流行無法預期,打完疫苗需要 2 週才會產生保護力,還是應該儘早施打。

民眾可能較易輕忽 B 型流感,呂俊毅說,B 流過去在台灣也有造成流行,且 B 型也有導致重症風險,民眾可考慮接種保護力更廣泛的 4 價流感疫苗。

(中央社)

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